Die Studie stellt den POSNEGDM-Rahmen vor, ein neuartiges Offline-Reinforcement-Learning-Modell zur Verbesserung der Sepsis-Behandlung. Der Rahmen besteht aus zwei Hauptkomponenten: einem Mortalitätsklassifikator, der als Feedback-Verstärker fungiert, und einem Transformer-basierten Entscheidungsträger.
Der Mortalitätsklassifikator ist in der Lage, die Überlebenswahrscheinlichkeit eines Patienten mit einer Genauigkeit von 96,7% vorherzusagen. Dieser Klassifikator wird verwendet, um die Wirksamkeit der vom Entscheidungsträger getroffenen Behandlungsentscheidungen zu bewerten und dem Entscheidungsträger Feedback zu geben, um zukünftige Entscheidungen zu verbessern.
Der Transformer-basierte Entscheidungsträger lernt aus historischen Patientendaten, um Behandlungsentscheidungen zu treffen, die sowohl positive als auch negative Behandlungsverläufe berücksichtigen. Der Entscheidungsträger wird so trainiert, dass er Behandlungsentscheidungen vermeidet, die zu negativen Ergebnissen führen, und stattdessen Entscheidungen trifft, die die Überlebenswahrscheinlichkeit erhöhen.
Die Ergebnisse zeigen, dass der POSNEGDM-Rahmen die Überlebensrate deutlich verbessert, indem er 97,39% der Patienten rettet, im Vergleich zu Überlebensraten von 33,4% (Decision Transformer) und 43,5% (Behavioral Cloning). Diese Ergebnisse unterstreichen die Wirksamkeit des POSNEGDM-Rahmens bei der Verbesserung der Sepsis-Behandlungsergebnisse.
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by Dipesh Tambo... في arxiv.org 03-13-2024
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