Conceitos Básicos
関節リウマチ関連間質性肺疾患のサブタイプには、年齢、性別、血清学的因子などの異なるリスク因子プロファイルが存在する。
Resumo
本研究は、関節リウマチ(RA)関連間質性肺疾患(RA-ILD)のサブタイプと、それらに関連するリスク因子を明らかにすることを目的としていた。
研究では、Mass General Brigham Healthcare Systemのデータを用いて、208人のRA-ILD患者と547人のRA患者(ILD無し)を比較分析した。RA-ILDのサブタイプは、高解像度CT(HRCT)画像によって判定された。
分析の結果、以下のことが明らかになった:
通常間質性肺炎(UIP)パターンのRA-ILDは、高齢、男性、血清陽性と関連していた。
非特異的間質性肺炎(NSIP)パターンのRA-ILDは、血清陽性のみと関連していた。
非線維化性ILDは、喫煙歴と血清陽性と関連していた。
男性、血清陽性、喫煙歴の組み合わせは、RA-UIPのリスクを約7倍高めていた。
これらの結果は、RA-ILDサブタイプごとに異なるリスク因子プロファイルを持つことを示唆している。RA-ILDの病態の多様性を理解し、スクリーニングや予後予測に活かすことが重要であると考えられる。
Estatísticas
RA-ILD患者の平均発症年齢は50.7歳、67.3%が女性
RA患者(ILD無し)の平均発症年齢は49.1歳、78.1%が女性
RA-UIPのリスク因子: 高齢(オッズ比1.03/年)、男性(オッズ比2.15)、血清陽性(オッズ比2.08)
RA-NSIPのリスク因子: 血清陽性(オッズ比3.21)
非線維化性ILDのリスク因子: 喫煙歴(オッズ比2.81)、血清陽性(オッズ比2.09)
男性、血清陽性、喫煙歴の組み合わせはRA-UIPのリスクを約7倍高めた(オッズ比6.89)