Core Concepts
Eine neue tiefe Lernmethode mit einer größenadaptiven Läsionsgewichtung ermöglicht eine robuste automatische Segmentierung von Brustkrebs-Läsionen in DWI-Bildern während der neoadjuvanten Chemotherapie und verbessert so die Genauigkeit der Vorhersage des pathologischen Ansprechens.
Abstract
Die Studie präsentiert eine neue Methode zur vollautomatischen Vorhersage des pathologischen Ansprechens (pCR) von Brustkrebs auf neoadjuvante Chemotherapie (NAC) aus Diffusions-gewichteten MRT-Bildern (DWI).
Der Kernpunkt ist eine speziell entwickelte Verlustfunktion zur Segmentierung der Tumoren in den DWI-Bildern, die eine "größenadaptive Läsionsgewichtung" verwendet. Damit wird der Einfluss kleinerer Läsionen, die während der NAC-Behandlung an Größe verlieren, bei der Optimierung des Segmentierungsmodells erhöht.
Das so trainierte Segmentierungsmodell wird dann zusammen mit den DWI-Bilddaten in ein bestehendes Vorhersagemodell (PD-DWI) integriert, um die pCR-Vorhersage zu verbessern.
Die Ergebnisse zeigen, dass das Verfahren die Leistung manueller Segmentierung vor Beginn der NAC erreicht und die Leistung automatischer Methoden während der NAC-Behandlung übertrifft. Dies ermöglicht eine zuverlässige pCR-Vorhersage ohne manuelle Segmentierung, was die Anwendung in der klinischen Praxis erleichtert.
Stats
Die Studie verwendet den BMMR2-Datensatz, der 191 Brustkrebspatienten aus einer multizentrischen Studie umfasst.
Quotes
"Unser Ansatz stellt eine bedeutende Weiterentwicklung bei der Automatisierung der Behandlungsplanung von Brustkrebs dar und ermöglicht zuverlässigere pCR-Vorhersagen ohne manuelle Segmentierung."