수술 중 함께 보는 것이 같은 것을 보는 것이 아님: 수술 중 협력과 지도 시 외과의사의 시각적 요구 이해하기

핵심 개념

수술 중 외과 전공의와 지도 외과의사 간 시각적 정렬을 높이는 것이 수술 목표 달성과 교육 목표 달성을 동시에 지원하는 데 중요하다.

초록

이 연구는 외과 전공의와 지도 외과의사의 수술 중 시각적 요구와 어려움을 이해하고자 수행되었다. 8건의 실제 수술 관찰과 14명의 외과의사 인터뷰를 통해 다음과 같은 주요 발견이 있었다:

전공의들은 해부학적 구조물 식별, 절개면 및 위치 파악 등에서 어려움을 겪고 있으며, 지도 외과의사의 설명만으로는 이러한 요구가 충족되지 않는다. 특히 초급 전공의들이 이러한 어려움을 많이 겪는다.

중급 및 고급 전공의들은 최대한 독립적으로 수술을 수행하고자 하지만, 지도 외과의사가 안전상의 이유로 수술을 가로채는 경우가 많아 좌절감을 느낀다.

지도 외과의사들은 전공의들이 어디를 보고 있는지 파악하기 어려워하며, 전공의들의 시각적 주의를 효과적으로 유도하는 데 어려움을 겪는다.

전공의들은 지도 외과의사의 시선 정보를 실시간으로 볼 수 있다면 도움이 될 것으로 생각하지만, 이를 역량 평가에 사용하는 것에 대해서는 우려를 표했다.

수술 후 시선 데이터 분석을 통한 피드백과 성찰에 대해서는 전공의와 지도 외과의사 모두 강한 지지를 표했다.

이러한 발견을 바탕으로 수술 중 협력과 지도를 지원하기 위한 시각적 정보 활용 방안에 대한 설계 제안이 제시되었다.

통계

"때로는 내가 보는 것과 그들이 보는 것이 다르다." (A3)
"때로는 첫 번째 출혈이 그들의 화면에 더 두드러져 보일 수 있다." (A3)
"그냥 왼쪽이라고 말하면 반대편으로 움직인다. 그래서 화면 왼쪽이라고 매우 명확히 말해야 한다." (A6)

인용구

"때로는 아주 미묘한 위치 차이가 필요할 수 있습니다. 그래서 정확히 어디를 보고 있는지 볼 수 있다면 도움이 될 것 같습니다." (R3)
"만약 우리가 같은 것을 보고 있지 않다면, 그것은 의사소통의 효과성에 대한 신호가 될 수 있습니다." (R5)
"시선 정렬이 기술 숙련도를 나타내는 것은 아닙니다. 조직 다루기, 기구 사용 등 다른 요소들도 많이 있습니다." (A2)

핵심 통찰 요약

Looking Together $\neq$ Seeing the Same Thing

by Vitaliy Popo... 게시일 arxiv.org 03-22-2024

https://arxiv.org/pdf/2403.14561.pdf

더 깊은 질문

수술 중 시각적 정보 공유를 통해 어떻게 전공의의 전문적 시각을 발달시킬 수 있을까?

수술 중 시각적 정보 공유를 통해 전공의의 전문적 시각을 발달시키기 위해서는 몇 가지 중요한 요소를 고려해야 합니다. 먼저, 주요한 해부학적 구성 요소를 시각화하고 추적하는 것이 중요합니다. 수술 중에는 간, 동맥 등과 같은 중요한 해부학적 구성 요소가 있습니다. 수술 중에 전문의의 시선이 어디에 집중되어 있는지 추적하고 시각화하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 초보 수술자들이 2D 이미지에서 깊이를 인식하는 데 어려움을 겪는 것으로 나타났습니다. 이러한 경우 수술 장면에 깊이 감지 지원을 제공하는 것이 유용할 수 있습니다. 또한, 전문의가 의사 결정 과정을 설명할 때 종종 공기 중에 손으로 그림을 그리는 것을 활용합니다. 시각적 주석을 쉽게 만들 수 있도록 하는 것이 수술 중 지도 과정을 지원할 수 있습니다. 최근의 수술 장면 분할 기술을 활용하면 수술 중 지도 과정에서 실시간으로 해부학적 구조를 강조할 수 있습니다.

수술 중 시각적 정보 공유 시 발생할 수 있는 권력 관계의 문제를 어떻게 해결할 수 있을까?

수술 중 시각적 정보 공유 시 발생할 수 있는 권력 관계의 문제를 해결하기 위해서는 사용자가 시각화가 나타나는 시점을 유연하게 제어할 수 있어야 합니다. 이를 통해 수술 중 시각적 정보 공유를 요청할 수 있는 기회를 제공함으로써 수술자들이 필요할 때 이 정보를 활용할 수 있습니다. 또한, 권력 거리가 큰 협업에서 양방향 커뮤니케이션 채널을 열고 고위험 상황에서 투명성을 높이는 것이 중요합니다. 권력이 높은 수술자와 수술자들 간의 시각적 이해를 높이기 위해 수술자들의 시선이 제공하는 유용한 정보를 활용할 수 있습니다. 또한, 수술자들이 상황을 분석하고 지도 및 개선 기회를 식별할 수 있도록 시선을 앵커로 활용할 수 있습니다.

수술 중 시각적 정보 공유가 환자 안전에 미칠 수 있는 영향은 무엇일까?

수술 중 시각적 정보 공유가 환자 안전에 미칠 수 있는 영향은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 먼저, 시각적 정보 공유를 통해 수술자들이 더 효과적으로 소통하고 교육할 수 있게 되어 환자 안전을 높일 수 있습니다. 예를 들어, 시각적 정보 공유를 통해 수술자들이 실시간으로 상황을 분석하고 지도할 수 있으며, 이를 통해 수술 중 발생할 수 있는 잠재적인 위험을 사전에 예방할 수 있습니다. 또한, 시각적 정보 공유를 통해 수술자들이 수술 중의 상황을 분석하고 교육적 기회를 식별할 수 있어 환자 안전을 높일 수 있습니다. 둘째, 시각적 정보 공유를 통해 수술자들이 수술 후에 시선의 불일치를 분석하고 교정할 수 있으며, 이를 통해 환자 안전을 높일 수 있습니다. 이러한 방식으로 시각적 정보 공유는 수술 중의 의사 결정과 교육적 목표를 달성하면서 환자 안전을 보장할 수 있습니다.