새로운 선별 프로토콜이 전립선암 진단률을 개선할 수 있다

Centrala begrepp

새로운 3단계 선별 검사 프로토콜(PSA 검사, 4-kallikrein 패널, MRI 검사)이 기존 선별 검사에 비해 전립선암 진단률을 높일 수 있다.

Sammanfattning

이 연구는 핀란드의 ProScreen 무작위 임상시험에서 얻은 예비 결과를 보고한다. 연구진은 50-63세 남성 60,745명을 선별 검사군(15,201명)과 대조군(45,544명)으로 무작위 배정했다.

선별 검사군 중 참여한 7,744명은 다음과 같은 3단계 선별 검사를 받았다:

1. PSA 검사
2. PSA 수치가 3.0 ng/mL 이상인 경우 4-kallikrein 패널 검사
3. 4-kallikrein 패널 위험도가 7.5% 이상인 경우 전립선 MRI 검사

MRI 결과 이상이 있는 경우 표적 생검을 시행했고, MRI 결과 정상이면 PSA 밀도가 0.15 ng/mL 이상인 경우에만 체계적 생검을 권고했다.

선별 검사군에서는 7,744명 중 209명(2.7%)이 생검을 받았고, 이 중 136명(65%)에서 암이 진단되었다(저등급 32건, 고등급 128건). 대조군에서는 7,457명 중 51건의 저등급암과 44건의 고등급암이 진단되었다.

선별 검사군과 대조군을 비교했을 때, 선별 검사군에서 저등급암은 0.11% 더 많이, 고등급암은 0.51% 더 많이 진단되었다. 즉, 선별 검사를 통해 저등급암 1건 추가 진단당 909명, 고등급암 1건 추가 진단당 196명이 선별 검사를 받아야 한다.

Statistik

선별 검사군 7,744명 중 209명(2.7%)이 생검을 받았고, 이 중 136명(65%)에서 암이 진단되었다.
대조군 7,457명 중 51건의 저등급암과 44건의 고등급암이 진단되었다.
선별 검사군과 대조군을 비교했을 때, 선별 검사군에서 저등급암은 0.11% 더 많이, 고등급암은 0.51% 더 많이 진단되었다.

Citat

"이러한 결과는 설명적이며 전립선암 사망률에 대한 시험의 주요 결과가 나올 때까지 잠정적으로 해석되어야 한다."

Viktiga insikter från

New Screening Protocol May Improve Prostate Cancer Detection

by Sharon Worce... på www.medscape.com 04-19-2024

https://www.medscape.com/viewarticle/new-screening-protocol-may-improve-prostate-cancer-detection-2024a10007m5

Djupare frågor

이 선별 검사 프로토콜의 비용-효과성은 어떠한가?

이 연구에서 사용된 세 단계 선별 방법은 전립선암 진단률을 향상시키는 데 효과적으로 보입니다. 초대된 선별 그룹과 선별되지 않은 대조 그룹 간의 저위험 질병 및 고위험 질병의 차이는 낮지만, 초대된 그룹에서 추가적인 저위험 및 고위험 전립선암 진단이 이루어졌습니다. 이러한 결과는 선별 검사 프로토콜이 전립선암 진단에 추가적인 가치를 제공할 수 있음을 시사합니다. 그러나 이러한 결과는 임상적 중요성이 불분명하며, 추가적인 연구가 필요합니다.

이 프로토콜이 전립선암 사망률 감소에 실제로 효과가 있는지 확인하기 위해서는 추가적인 연구가 필요할 것이다.

이 연구는 전립선암 진단률을 개선하는 데 있어서 유망한 결과를 보여주었지만, 이 프로토콜이 실제로 전립선암 사망률을 감소시키는 데 효과가 있는지 확인하기 위해서는 추가적인 연구가 필요합니다. 현재 결과는 기술적이며, 전립선암 사망률에 대한 본 연구의 주요 결과가 나올 때까지 잠정적으로 해석되어야 합니다.

이 선별 검사 프로토콜을 다른 암종에도 적용할 수 있을까?

이 선별 검사 프로토콜은 전립선암에 대한 연구에서 사용되었지만, 다른 암종에도 적용 가능성이 있습니다. 다른 종양에 대한 선별 검사 방법을 개발하고 검증하는 데 이 프로토콜을 적용할 수 있을 것입니다. 그러나 각 종양의 특성과 성격에 따라 프로토콜을 수정하고 조정해야 할 수 있으며, 추가적인 연구가 필요할 것입니다.