私募股權：醫學專業團體必須發聲

核心概念

私募股權公司收購私人醫療診所的現象越來越普遍，雖然這種趨勢可能帶來一些好處，例如提高效率，但也存在潛在的倫理問題，例如可能會優先考慮利潤而非病患的利益，專業醫學協會應該為醫生提供指導和建議，以應對這種複雜的局面。

摘要

私募股權投資醫療診所的現狀

近年來，私募股權公司收購私人醫療診所的現象越來越普遍，特別是在皮膚科、眼科和生殖醫學等高收入的專科領域。

私募股權投資的利與弊

私募股權投資可以為醫療診所帶來一些好處，例如：

• 提升管理效率
• 提供法規和保險方面的協助
• 加速帳款支付

然而，私募股權投資也存在一些弊端，例如：

• 向醫生施壓，要求增加看診量和手術量
• 過度推銷昂貴但療效不明的產品
• 忽視病患利益，只追求利潤最大化

專業醫學協會的角色

目前，大多數專業醫學協會尚未對私募股權投資醫療診所的現象發表明確的意見或指導方針。

作者呼籲

作者呼籲專業醫學協會應積極發聲，為醫生提供以下方面的建議：

• 如何在出售診所時保護病患利益
• 如何在合約中設定條款，例如限制漲價幅度、維持慈善醫療服務等
• 如何應對過度推銷產品的壓力

結語

私募股權投資醫療診所是一個複雜的議題，需要專業醫學協會的積極參與和指導，以確保病患利益得到保障。

統計資料

截至 2011 年，約有 10 家私人診所被出售給私募股權公司。
到了 2021 年，這個數字已增長至 500 家。
皮膚科醫生占美國醫生總數的 1%，但在私募股權收購的私人診所中，他們約占 15%。
現今，大多數的生育診所都為私募股權公司所擁有。

引述

“他們（私募股權公司）非常擅長於找出如何更有效率地管理診所，並協助醫生營運診所。”
“他們（私募股權公司）可能會給予金錢方面的優勢，但在道德方面卻有一些缺點。”
“許多私募股權公司，我知道，一直在向醫生施壓——我不斷聽到這樣的說法——要求他們每小時看診更多病人，每小時做更多手術。”
“在某些診所中，產品被過度推銷，包括營養補充品、乳霜和藥水，這些產品實際上並沒有太多證據證明其有效，但價格昂貴，並且在皮膚科或健康診所中被大力推銷。”

從以下內容提煉的關鍵洞見

Private Equity: Medicine’s Professional Groups Must Weigh In

by Arthur L. Ca... 於 www.medscape.com 11-13-2024

https://www.medscape.com/viewarticle/private-equity-medicines-professional-groups-must-weigh-2024a1000kag

深入探究

私募股權投資醫療保健領域的長期影響是什麼？

私募股權投資醫療保健領域的長期影響是一個複雜且多面向的問題，潛在影響既有積極的也有負面的。
積極方面：

提高效率和盈利能力： 私募股權公司以其提高效率和盈利能力的專長而聞名。他們可能會通過流程改進、技術升級和規模經濟來精簡醫療實務，從而降低成本並提高利潤。
資本注入和創新： 私募股權投資可以為醫療保健行業帶來大量資本，促進創新和新技術的發展。這可能導致開發新的治療方法、藥物和醫療設備。
改善基礎設施： 私募股權公司可能會投資改善醫療保健基礎設施，例如建造新的診所和醫院或升級現有設施。
負面方面：

成本上升和患者可及性： 私募股權公司通常專注於利潤最大化，這可能導致醫療保健成本上升。他們可能會提高患者費用、減少服務或專注於利潤更高的專業，從而引發人們對患者（尤其是弱勢群體）獲得醫療保健服務的擔憂。
醫療保健質量下降： 過於強調利潤可能會損害醫療保健質量。正如卡普蘭博士所指出的那樣，私募股權公司可能會向臨床醫生施壓，要求他們在更短的時間內接診更多患者，進行更多手術，並進行不必要的檢查或治療，從而導致患者護理質量下降。
透明度和問責制降低： 私募股權公司通常運作不透明，這可能會使監管和追究其行為變得困難。缺乏透明度也可能使患者難以了解其醫療保健提供者的財務激勵機制。
長期影響：
私募股權投資醫療保健領域的長期影響將取決於如何平衡這些潛在的積極和負面後果。如果沒有適當的保障措施和法規，私募股權可能會加劇醫療保健領域現有的不平等現象，導致成本上升和患者護理質量下降。然而，如果管理得當，私募股權投資有可能推動創新並提高醫療保健系統的效率。

是否有任何法規或政策可以減輕私募股權投資醫療保健領域所帶來的潛在風險？

是的，有一些法規和政策可以幫助減輕私募股權投資醫療保健領域帶來的潛在風險：

提高透明度和披露要求： 實施更嚴格的披露要求，讓患者了解其醫療保健提供者的所有權結構和財務激勵機制。這將有助於患者就其護理做出明智的決定。
患者保護法規： 制定法規，防止私募股權公司為了利潤最大化而危及患者護理。這可能包括限制患者自付費用、確保適當的人員配置水平以及禁止某些類型的營銷行為。
反壟斷執法： 積極執行反壟斷法，防止私募股權公司在特定醫療保健市場中獲得過多的市場支配力。這將有助於促進競爭並控制成本。
基於價值的支付模式： 鼓勵採用基於價值的支付模式，獎勵醫療保健提供者提供高質量、協調一致的護理，而不是提供更多的服務。這將有助於將重點從利潤最大化轉移到以患者為中心的護理上。
專業協會的作用： 鼓勵專業協會制定道德準則，指導其成員參與私募股權交易。這可能包括有關患者護理、費用透明度和利益衝突的準則。

如果將醫療保健視為一種基本人權，那麼私募股權在其中的作用是什麼？

如果將醫療保健視為一項基本人權，那麼私募股權在醫療保健領域的作用就會引發嚴重的道德問題。

利潤與患者需求之間的衝突： 私募股權公司以利潤最大化為導向，這與將醫療保健視為一項人權的理念背道而馳。當利潤動機與患者獲得負擔得起且優質的醫療保健的需求發生衝突時，就會出現道德困境。
公平與平等： 私募股權投資可能會加劇醫療保健領域現有的不平等現象。如果私募股權公司專注於利潤更高的專業或市場，那麼獲得基本醫療保健服務的機會可能會變得更加不平等。
社會責任： 一些人認為，醫療保健提供者有社會責任將患者放在首位，而不是利潤。私募股權公司參與醫療保健領域引發了人們對企業社會責任以及在追求利潤的同時平衡道德義務的質疑。
如果將醫療保健視為一項基本人權，那麼就需要仔細考慮和監管私募股權在醫療保健領域的作用。必須優先考慮患者的需求，並實施保障措施以防止剝削和確保公平獲得優質的醫療保健服務。