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菲律賓比科爾地區飲食行為與營養缺乏性皮膚病風險的邏輯迴歸分析


核心概念
在菲律賓比科爾地區,即使是購買量少但富含核黃素的食物,也能顯著降低患上營養缺乏性皮膚病的風險,這突出了飲食多樣性和經濟實惠的營養干預措施的重要性。
摘要

研究論文摘要

書目資訊

Temones, J. S. (2024). Logistic Regression Analysis on the Dietary Behavior and the Risk of Nutritional Deficiency Dermatosis: The Case of Bicol Region, Philippines. Central Bicol State University of Agriculture.

研究目標

本研究旨在分析菲律賓比科爾地區居民的飲食行為與罹患營養缺乏性皮膚病(NDD)風險之間的關係,重點關注核黃素的攝取量。

研究方法

這項橫斷面研究使用了來自菲律賓食品和營養研究所(FNRI)2018年、2019年和2021年擴展型國民營養調查(ENNS)的現有數據。研究人員採用邏輯迴歸分析來檢驗比科爾地區724名居民的特定食物組的食品購買模式與NDD風險之間的關聯。NDD的患病率是根據估計的核黃素攝取量確定的,並將核黃素攝取量低於或等於1.3毫克的個體視為有NDD風險。

主要發現
  • 比科爾地區NDD的患病率為15.75%,其中馬斯巴特省和南甘馬磷省的病例數佔了一半以上。
  • 邏輯迴歸模型顯示出良好的擬合度(Nagelkerke R² = 0.765,p < 0.001),解釋了NDD風險變異的76.5%。
  • 穀物和蔬菜被發現可以顯著降低NDD的風險,每增加一克的購買量,風險降低0.3%,即使它們不是核黃素的顯著來源。
  • 肉類和肉製品、牛奶和奶製品、家禽和雞蛋等典型的核黃素來源被發現可以顯著降低NDD的風險,每增加一克的購買量,風險分別降低0.7%、0.8%、1.9%和3.0%。
  • 魚類的購買量也顯著降低了NDD的風險,降低了0.4%,而令人驚訝的是,每增加一克飲料的購買量可以顯著降低NDD的風險,降低了1%。
主要結論

即使是核黃素含量低的食品組,如米飯、蔬菜和飲料,只要購買量充足,也能顯著降低罹患NDD的風險,並能進一步補充肉類、乳製品和雞蛋等已知富含核黃素的食物的核黃素含量。購買富含核黃素的食物,如乾果和種子,並不意味著比科爾地區居民患上NDD的機率會降低。另一方面,購買顯示出增加核黃素缺乏風險的食品組,如澱粉類根莖,並不意味著會增加罹患NDD的風險。

研究意義

這項研究強調了在資源有限的地區解決NDD問題時,飲食多樣性和經濟實惠的營養干預措施的重要性。研究結果表明,即使是少量富含核黃素的食物也能顯著影響NDD的風險,這突出了在飲食中納入各種營養來源的重要性。

局限性和未來研究方向

該研究的局限性包括其橫斷面設計,這限制了對飲食行為與NDD風險之間的時間關係做出推論的能力。未來的研究應探討縱向數據,以建立這些因素之間的因果關係。此外,還應考慮其他因素,如社會經濟地位、醫療保健服務和生活方式因素,以全面了解NDD的決定因素。

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統計資料
比科爾地區營養缺乏性皮膚病的患病率為 15.75%。 邏輯迴歸模型顯示出良好的擬合度,Nagelkerke R² 值為 0.765,解釋了 76.5% 的 NDD 風險變異。 每增加一克穀物和蔬菜的購買量,NDD 的風險就會降低 0.3%。 每增加一克肉類和肉製品、牛奶和奶製品、家禽和雞蛋的購買量,NDD 的風險分別降低 0.7%、0.8%、1.9% 和 3.0%。 每增加一克魚的購買量,NDD 的風險就會降低 0.4%。 每增加一克飲料的購買量,NDD 的風險就會顯著降低 1%。
引述

深入探究

除了促進飲食多樣性之外,還有哪些其他策略可以解決比科爾地區的營養缺乏問題?

除了促進飲食多樣性之外,以下策略也能有效解決比科爾地區的營養缺乏問題: 強化主食營養: 鑒於比科爾居民對米飯的依賴,政府可以推廣富含核黃素和其他必需營養素的強化米。這可以透過在碾米過程中添加營養素,或推廣富含營養的米飯品種來實現。 改善食物供應鏈: 政府可以投資改善農產品的儲存和運輸基礎設施,減少食物損失和浪費,並確保偏遠地區也能獲得價格合理的營養食品,特別是富含核黃素的肉類、蛋類和乳製品。 營養教育和宣導: 政府可以發起公共衛生宣導活動,教育民眾有關核黃素缺乏症和營養缺乏性皮膚病的知識,並強調均衡飲食和攝取富含核黃素食物的重要性。這些活動可以針對不同年齡層和族群,並利用各種傳播管道,如學校、社區中心和媒體。 社會福利計畫: 政府可以實施社會福利計畫,例如針對低收入家庭的食品券或營養補充計畫,以確保弱勢群體能夠獲得足夠的營養。 社區花園和城市農業: 鼓勵社區花園和城市農業的發展,讓居民更容易獲得新鮮、價格合理的水果和蔬菜,從而增加飲食中的核黃素和其他必需營養素。 監測和評估: 定期監測比科爾地區的營養狀況,並評估各種營養干預措施的效果,對於制定有效的政策和方案至關重要。

文化因素如何在比科爾地區的飲食習慣和 NDD 患病率中發揮作用?

文化因素在比科爾地區的飲食習慣和 NDD 患病率中扮演著重要角色: 米飯為主食: 比科爾地區的飲食習慣以米飯為主食,而白米飯的核黃素含量相對較低。儘管研究顯示,攝取足量的米飯也能降低 NDD 的風險,但過度依賴米飯作為主食,可能會導致其他必需營養素的攝取不足。 烹飪方法: 一些傳統的烹飪方法,例如長時間烹煮或過度清洗食材,可能會導致食物中的核黃素流失。 食物禁忌: 某些文化或宗教信仰可能會限制人們對某些食物的攝取,例如肉類或乳製品,而這些食物通常是核黃素的良好來源。 經濟因素: 經濟條件較差的家庭可能無法負擔富含核黃素的食物,例如肉類、蛋類和乳製品,而只能選擇價格較低廉但營養價值較低的食材。 知識和認知: 對於均衡飲食和核黃素缺乏症的認識不足,可能會導致人們在食物選擇上做出不健康的決定。

除了飲食因素外,還有哪些其他因素會影響個人罹患 NDD 的風險,以及如何解決這些因素?

除了飲食因素外,以下因素也會影響個人罹患 NDD 的風險: 酒精濫用: 長期酗酒會影響身體吸收和利用核黃素,增加罹患 NDD 的風險。解決方案包括:推廣酒精危害的教育,提供戒酒服務和支持。 某些疾病: 患有某些疾病,例如乳糜瀉、克隆氏症或腸道手術後,可能會影響身體吸收核黃素,增加罹患 NDD 的風險。解決方案包括:針對這些疾病進行早期診斷和治療,並根據患者的個別情況提供營養諮詢和建議。 藥物影響: 某些藥物,例如抗精神病藥物、抗抑鬱藥物和抗生素,可能會干擾身體對核黃素的吸收或利用。解決方案包括:醫生應仔細評估患者的用藥情況,並在必要時建議調整劑量或改用其他藥物。 遺傳因素: 某些基因缺陷可能會影響身體代謝核黃素的能力,增加罹患 NDD 的風險。解決方案包括:進行基因檢測以識別高風險人群,並提供早期干預和治療。 環境因素: 暴露於過量的陽光下會加速皮膚細胞的代謝,增加對核黃素的需求。解決方案包括:教育民眾做好防曬措施,例如穿著防曬衣物、戴帽子和太陽眼鏡,以及使用防曬霜。 解決這些問題需要多方面的策略,包括提高公眾意識、早期診斷和治療、藥物管理、基因諮詢和環境保護措施。
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