重症外傷患者の救命には「黄金の1時間」と呼ばれる短い時間内に適切な処置を行う必要がある。しかし、遠隔地や救急医療体制の整っていない地域では、専門的な訓練を受けた医療スタッフが迅速に対応することが難しい。そこで、研究者らは自動蘇生システム「ReFit」を開発した。
ReFitシステムは、動脈カテーテルから得られる血行動態データを基に、輸血、輸液、昇圧剤の投与量を自動的に調整する。まず、患者の血圧や心拍数が一定の基準を満たしていない場合は輸血から開始する。その後は、脈圧変動を指標に輸液と昇圧剤の投与量を自動的に調整し、患者の循環動態を安定化させる。
この自動蘇生システムの有効性を検証するため、研究者らは麻酔下の豚を用いて実験を行った。肝臓を損傷させ、出血性ショックを引き起こした後、ReFitシステムを作動させた。その結果、ReFit群では3時間以内に全例が生存したのに対し、対照群では2例中1例が死亡した。さらに、豚を搬送しながらもReFitシステムを作動させ、3時間以内に全例が生存できることを示した。
このようなシステムは、特に遠隔地や戦場などの医療資源が限られた環境で威力を発揮すると期待される。専門的な訓練を受けた医療スタッフが常に現場にいるわけではないため、自動的に患者の蘇生を行えるこのようなシステムは、重症外傷患者の救命率向上に貢献できるだろう。
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by F. Perry о www.medscape.com 05-29-2024
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