난치성 류마티스 질환에서 CAR T 세포에 대한 새로운 데이터 지지

Belangrijkste concepten

CAR T 세포 치료는 기존 치료에 실패한 전신성 홍반성 루푸스, 특발성 염증성 근육병, 전신성 경화증 환자에서 안전하고 효과적인 것으로 나타났다.

Samenvatting

이 내용은 유럽 류마티스 학회(EULAR) 2024 연례 회의에서 발표된 CAR T 세포 치료에 대한 여러 연구 결과를 정리한 것이다.
주요 내용은 다음과 같다:

15명의 환자를 대상으로 한 장기 추적 연구에서, 전신성 홍반성 루푸스, 특발성 염증성 근육병, 전신성 경화증 환자 모두에서 높은 반응률과 안전성이 확인되었다. 대부분의 환자에서 단일 투여 후 약물 없이 지속적인 관해가 유지되고 있다.

다른 연구에서도 전신성 홍반성 루푸스 환자에서 CAR T 세포 치료의 효과와 안전성이 입증되었다. 치료 후 B세포 고갈과 면역 리셋이 관찰되었고, 대부분의 환자에서 장기 관해가 유지되고 있다.

전신성 경화증 환자에서도 CAR T 세포 치료가 효과적이었으며, 심각한 부작용은 발생하지 않았다.

연구자들은 CAR T 세포 치료가 자가면역 질환의 근본 원인을 해결할 수 있는 새로운 치료법이 될 것으로 기대하고 있다. 그러나 장기 안전성과 효과에 대한 추가 연구가 필요하다.

Statistieken

전신성 홍반성 루푸스 환자 8명 중 모두 단일 투여 후 관해에 도달했다.
특발성 염증성 근육병 환자 3명 중 모두 주요 반응을 보였다.
전신성 경화증 환자 4명 중 모두 주요 반응을 보였다.
대부분의 환자에서 관해가 지속되고 있으며, 단 1명의 재발 사례가 있었다.
부작용으로는 주로 경증의 사이토카인 방출 증후군이 발생했으며, 심각한 신경독성은 없었다.

Citaten

"우리는 일부 환자에서 모든 약물 없이도 관해가 지속되는 것을 보고 있습니다. 이는 면역학적 리셋이 일어났기 때문이라고 생각합니다."

Georg Schett 박사
"B세포 고갈 후 B세포 회복이 관찰되었고, 이를 통해 완전한 체액성 면역 리셋이 달성되었습니다."

Josefina Cortés-Hernández 박사

Belangrijkste Inzichten Gedestilleerd Uit

New Data Support CAR T Cells in Difficult Rheumatic Diseases

by Ted Bosworth om www.medscape.com 07-08-2024

https://www.medscape.com/viewarticle/expanding-data-pool-car-t-cell-treatment-demonstrates-2024a1000cj1

Diepere vragen

CAR T 세포 치료의 장기 안전성과 효과를 평가하기 위해서는 어떤 추가 연구가 필요할까?

CAR T 세포 치료의 장기 안전성과 효과를 더 잘 이해하기 위해서는 추가적인 장기간 추적 연구가 필요합니다. 현재까지의 연구는 대부분 2년 이하의 추적을 기반으로 하고 있어서, 보다 긴 기간 동안 환자들을 추적하는 연구가 필요합니다. 또한, 치료 후 재발 시 환자들을 효과적으로 다시 치료할 수 있는 방법에 대한 연구도 필요합니다. 이러한 장기적인 연구를 통해 CAR T 세포 치료의 장기적인 효과와 안전성을 더 잘 이해할 수 있을 것입니다.

CAR T 세포 치료에 실패하거나 재발한 환자에 대한 대안적 치료법은 무엇이 있을까?

CAR T 세포 치료에 실패하거나 재발한 환자에 대한 대안적 치료법으로는 다양한 면역억제제나 생물학적 치료제를 고려할 수 있습니다. 예를 들어, 다른 면역억제제나 항체 치료제를 시도해 볼 수 있습니다. 또한, 재발한 환자에게는 CAR T 세포 치료를 재시도하는 것도 한 가지 대안일 수 있습니다. 그러나 이러한 대안적 치료법에 대한 효과와 안전성에 대한 추가적인 연구가 필요합니다.

CAR T 세포 치료가 자가면역 질환의 근본 원인을 해결할 수 있다는 가설을 뒷받침할 수 있는 생물학적 기전은 무엇일까?

CAR T 세포 치료가 자가면역 질환의 근본 원인을 해결할 수 있다는 가설을 뒷받침할 수 있는 생물학적 기전 중 하나는 면역 시스템의 재설정이라는 것입니다. CAR T 세포 치료를 통해 면역 시스템이 재설정되어 자가면역 질환의 과도한 면역 반응이 억제되고, 면역 조절이 복원될 수 있다는 것이 이 가설의 핵심입니다. 이러한 면역 시스템의 재설정은 자가면역 질환의 증상을 완화하고, 치료 후 면역억제제를 중단해도 지속적인 완전한 회복을 가능케 할 수 있습니다.