2024년 최고 기록을 경신한 전 세계 뎅기열 발생 현황과 대응 방안

핵심 개념

2024년 전 세계적으로 뎅기열 발생이 최고 수준을 기록했으며, 이에 따라 의료 종사자들은 뎅기열 증상 인지, 진단, 관리 및 보고에 대한 준비가 필요하다.

초록

• 2024년 1월 1일부터 7월 16일까지 미주 지역에서 1,000만 건 이상의 뎅기열 사례가 보고되었으며, 미국에서도 푸에르토리코에서 뎅기열 발병이 선언되고 827건의 여행 관련 사례가 보고되어 최근 년도 평균의 3배 수준이다.
• 의료진은 열과 최근 뎅기 유행 지역 방문력이 있는 환자에서 뎅기열을 의심해야 한다. 주요 증상은 발열, 근육/관절통, 안구 통증, 구토, 발진 등이다.
• 중증 뎅기열의 경고 징후로는 심한 복통, 지속적 구토, 체액 축적, 점막 출혈, 졸음/안절부절, 간 비대, 혈액 농축 등이 있다. 이러한 징후가 있는 환자는 중증으로 진행할 수 있어 면밀한 관찰이 필요하다.
• 임산부, 1세 미만 영아, 65세 이상 성인, 기저질환자 등은 중증 뎅기열 위험이 높다.
• 발열이 떨어지는 시기(24-48시간)에 환자 상태가 급격히 악화될 수 있어 이 시기에 집중 관찰과 수액 치료가 중요하다.
• 뎅기열 진단을 위해 RT-PCR, IgM 항체 검사, NS1 항원 검사 등을 시행해야 하며, 증상 발생 후 7일 이내에 가장 민감도가 높다.
• 모든 의심 사례는 관할 보건소에 신고해야 한다.

통계

2024년 1월 1일부터 7월 16일까지 미주 지역에서 1,000만 건 이상의 뎅기열 사례가 보고되었다.
미국에서는 2024년 7월 2일 기준 827건의 여행 관련 뎅기열 사례가 보고되어 최근 년도 평균의 3배 수준이다.

인용구

"중증 뎅기열은 발열이 떨어지는 시기에 수 시간 내에 쇼크 상태로 진행될 수 있다."
"중증 뎅기열의 경고 징후를 알고 있으면 생명을 구할 수 있다."

핵심 통찰 요약

5 Things to Know About Dengue

by Lcdr Joshua ... 게시일 www.medscape.com 09-06-2024

https://www.medscape.com/viewarticle/5-things-know-about-dengue-2024a1000fum

더 깊은 질문

뎅기열 발생 증가의 근본 원인은 무엇일까?

뎅기열 발생 증가의 근본 원인은 여러 가지가 있으며, 주로 기후 변화, 도시화, 그리고 모기 번식 환경의 변화와 관련이 있습니다. 첫째, 기후 변화는 온도 상승과 강수 패턴의 변화를 초래하여 Aedes 모기의 서식지를 확장시키고 있습니다. 이러한 모기들은 뎅기 바이러스(DENV)를 전파하는 주요 매개체로, 기온이 상승하면 모기의 생존율과 번식 속도가 증가합니다. 둘째, 도시화는 인구 밀집 지역에서의 모기 번식지를 증가시키며, 이는 뎅기열의 전파 위험을 높입니다. 마지막으로, 대중의 인식 부족과 예방 조치의 미비도 뎅기열 발생 증가에 기여하고 있습니다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 뎅기열의 발생률이 증가하고 있는 것입니다.

기후 변화가 뎅기열 확산에 미치는 영향은 어떠한가?

기후 변화는 뎅기열 확산에 중대한 영향을 미치고 있습니다. 온도 상승은 Aedes 모기의 생태적 적합성을 높여주며, 이로 인해 모기의 번식과 생존이 용이해집니다. 또한, 강수량의 변화는 모기가 번식할 수 있는 물웅덩이를 형성하는 데 기여하여, 모기 개체 수가 증가하게 됩니다. 예를 들어, 비가 많이 오는 시즌에는 모기가 번식할 수 있는 환경이 조성되어 뎅기열의 전파가 증가할 수 있습니다. 이러한 기후 변화의 영향은 특히 열대 및 아열대 지역에서 더욱 두드러지며, 이는 뎅기열의 발생 빈도를 높이고, 새로운 지역으로의 전파를 촉진하는 결과를 초래합니다.

뎅기열 예방을 위한 새로운 백신 개발 동향은 어떠한가?

뎅기열 예방을 위한 새로운 백신 개발은 최근 몇 년간 활발히 진행되고 있습니다. 현재 사용되고 있는 백신인 Dengvaxia는 특정 조건을 가진 사람들에게만 효과적이며, 모든 연령대와 건강 상태의 사람들에게 안전하지 않을 수 있습니다. 이에 따라, 연구자들은 보다 안전하고 효과적인 백신을 개발하기 위해 다양한 접근 방식을 모색하고 있습니다. 예를 들어, 여러 가지 뎅기 바이러스 세로타입에 대한 면역 반응을 유도할 수 있는 다가백신 개발이 진행 중입니다. 또한, RNA 기반 백신과 같은 혁신적인 기술이 연구되고 있으며, 이는 면역 반응을 보다 효과적으로 유도할 수 있는 가능성을 가지고 있습니다. 이러한 백신 개발의 진전은 뎅기열의 예방과 관리에 중요한 기여를 할 것으로 기대됩니다.