本記事は、電磁波焼灼術を用いた甲状腺結節の治療について解説している。
まず、電磁波焼灼術の仕組みについて説明されている。電磁波が組織内の水分子の振動を引き起こし、60度以上の高温を発生させることで組織を壊死させる。この手技は2000年代から注目されており、現在は携帯型の発生装置が使用されている。
医師の経験に基づくと、電磁波焼灼術は甲状腺結節の体積を1年後に平均90%縮小させることができる。また、結節体積が50%縮小すれば症状の改善が得られる。実際の臨床データでは、3ヶ月以内に95%の症状改善が認められている。
合併症としては一時的な反回神経麻痺が1000例中5例未満、永続的な麻痺は稀とされる。出血や感染症のリスクは低い。
電磁波焼灼術の利点は、手術に比べて低侵襲で外来で実施できること、放射線治療よりも低リスクであることなどが挙げられる。ただし、結節が大きすぎる場合や悪性が疑われる場合は手術が選択される。
今後の展望としては、良性結節以外にも甲状腺癌や甲状腺機能亢進症への応用が期待されている。また、自己免疫性甲状腺疾患への応用も検討されている。
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