Основные понятия
肺がんと卵巣がんのスクリーニング試験では、がん特異的死亡率の代替として進行期がんの発生率を使用できる可能性があるが、乳がん、大腸がん、前立腺がんのスクリーニング試験では適切ではない。
Аннотация
本研究は、がんスクリーニング試験におけるエンドポイントとして、がん特異的死亡率と進行期がんの発生率を比較した。
全体としては、がんスクリーニングの効果に関して、がん特異的死亡率と進行期がんの発生率の間には一定の相関が見られた。しかし、がんの種類によって相関の強さが大きく異なることが明らかになった。
具体的には、卵巣がんと肺がんのスクリーニング試験では、両エンドポイントの相関が非常に強かった。一方、乳がん、大腸がん、前立腺がんのスクリーニング試験では相関が弱かった。
したがって、多種類のがんを対象とした早期発見検査の評価においては、進行期がんの発生率をエンドポイントとして使用するのは適切ではない可能性が示された。がん特異的死亡率がより信頼性の高いエンドポイントであると考えられる。
Статистика
スクリーニング試験全体では、5試験(12%)で進行期がんの発生率とがん特異的死亡率の両方が減少した。
24試験(59%)では両方とも減少しなかった。
8試験(20%)では進行期がんの発生率のみ減少し、4試験(10%)では逆の結果だった。
Цитаты
"肺がんと卵巣がんのスクリーニング試験では、進行期がんの発生率ががん特異的死亡率の代替エンドポイントとして適切である可能性がある。"
"乳がん、大腸がん、前立腺がんのスクリーニング試験では、進行期がんの発生率はがん特異的死亡率の代替エンドポイントとして適切ではない。"